جمعه 8 اسفند 1404
ثبت درخواست هم جواری دروس

 

 

به اطلاع کلیه دانشجویان پزشکی مقطع پایه می رساند کلیه درخواست های آموزشی  باید به صورت الکترونیک و فقط از طریق فرم زیر ثبت گردد و از مراجعه حضوری به واحد آموزش دانشکده خودداری فرمایید. 

خواهشمند است قبل از تکمیل فرم به موارد ذکر شده توجه نمایید.

 

* لطفا جهت تسریع روند انجام درخواست ثبت شده از ثبت درخواست های تکراری خودداری فرمایید.

 

* جهت پیگیری درخواست از واحد آموزش دانشکده (در صورت لزوم) داشتن کد رهگیری ثبت درخواست الزامی است.

 

*  پاسخ درخواست به شماره موبایل ثبت شده در فرم درخواست و از طریق پیام رسان ایتا ارسال خواهد شد. لذا شماره موبایل معتبر و فعال خود در پیام رسان ایتا را در فرم وارد نمایید.

 

* اطلاعات خواسته شده را با دقت تکمیل نموده و فرایند ثبت درخواست را با کلیک بر روی گزینه "تایید نهایی و ارسال فرم" و سپس آیکن چاپ به پایان رسانید تا کد رهگیری (به رنگ قرمز) در قسمت بالای فرم تکمیل شده به شما نمایش داده شود، در غیر اینصورت کد رهگیری به شما نمایش داده نخواهد شد.

 

 

لاییییییییییییییییی

نام (فارسی) : *
نام خانوادگی (فارسی) : *
شماره دانشجویی : *
کدملی : *
آدرس ایمیل : *
شماره همراه(فعال در ایتا) : *
نیمسال ورود : *
سال ورود : *
متقاضی شرکت در کدام آزمون علوم پایه می باشید؟ : *

 


ردیف 1 : نام درس و میزان واحد درس متقاضی هم جواری

نام درس : *
میزان واحد : *
آیا تاکنون این درس را اخذ نموده اید؟ : *

 

 


ردیف 2 : نام درس و میزان واحد درس متقاضی هم جواری

نام درس :
میزان واحد :
آیا تاکنون این درس را اخذ نموده اید؟ :

 

 


ردیف 3: نام درس و میزان واحد درس متقاضی هم جواری

نام درس :
میزان واحد :
آیا تاکنون این درس را اخذ نموده اید؟ :

 

 


ردیف 4 : نام درس و میزان واحد درس متقاضی هم جواری

نام درس :
میزان واحد :
آیا تاکنون این درس را اخذ نموده اید؟ :

 

 


ردیف 5 : نام درس و میزان واحد درس متقاضی هم جواری

نام درس :
میزان واحد :
آیا تاکنون این درس را اخذ نموده اید؟ :

 


 

فرمت قابل بارگذاری pdf, doc, docx  و حداکثر حجم 10MB می باشد

آیا تاکنون از همجواری استفاده کرده اید؟ : *
نام دانشگاه مقصد : *
بارگذاری برنامه کلاسی درس/دروس متقاضی همجواری : *
 

فرمت قابل بارگذاری pdf , doc , docx  می باشد

میزان واحد :

فرمت قابل بارگذاری pdf, doc, docx  و حداکثر حجم 10MB می باشد

بارگذاری برنامه امتحانات درس/دروس متقاضی هم جواری : *
 

فرمت قابل بارگذاری pdf , doc , docx  می باشد

شرح دلیل تقاضای همجواری : *
معدل ترم قبل : *
معدل کل : *
تصویر امنیتی
متن تصویر امنیتی: *